เฝ้าดูทารกในครรภ์
มีการใช้มดลูกเทียมเพื่อเลี้ยงลูกแกะในครรภ์จำนวน 35 ตัวให้มีชีวิตอยู่ได้นานถึง 55 ชั่วโมง … นักวิจัย [ยังคง] ต้องแสดงให้เห็นว่าทารกในครรภ์สามารถเติบโตได้จริง ไม่ใช่แค่ในครรภ์ที่มนุษย์สร้างขึ้นเท่านั้น…. ในที่สุด อาจเป็นไปได้ที่จะวางทารกที่คลอดก่อนกำหนดอย่างยิ่งยวดไว้ในครรภ์เช่นนี้ … เพื่อรองรับพวกเขาจนกว่าพวกเขาจะสามารถอยู่รอดได้ด้วยตัวเอง — ข่าววิทยาศาสตร์ , 5 กรกฎาคม พ.ศ. 2512
อัปเดต มดลูกประดิษฐ์ที่ทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดสามารถช่วยชีวิตทารกได้หลายพันคนที่เกิดก่อน 28 สัปดาห์ในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี ในปีพ.ศ. 2560 นักวิจัยรายงานการทดสอบอุปกรณ์มดลูกชนิดอื่นกับลูกแกะที่คลอดก่อนกำหนด ต่างจากนักวิทยาศาสตร์ในทศวรรษ 1960 ที่นำลูกแกะไปแช่ในน้ำคร่ำสังเคราะห์ในรูปแบบตู้ปลา กลุ่มล่าสุดได้วางลูกแกะไว้ในถุงที่บรรจุของเหลวโดยปิดผนึกไว้เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ( SN: 5/27/17, p. 6 ) ลูกแกะเหล่านั้นพัฒนาตามปกติในระหว่างการทดลองสี่สัปดาห์ นั่นดีกว่าค่าเฉลี่ย 40 ชั่วโมงของลูกแกะในยุค 60 ที่รอดชีวิตก่อนที่จะติดเชื้อ นักวิทยาศาสตร์หวังว่าจะทำให้เทคโนโลยีดังกล่าวพร้อมสำหรับมนุษย์ภายในเวลาไม่กี่ปี
หากต้องการให้ปุ๋ย ในกรณีของ Claudy ต้องใช้ ART เพิ่มอีกเล็กน้อย เนื่องจากไข่ของเธอถูกแช่แข็ง สเปิร์มของคู่ของเธอจึงต้องการความช่วยเหลือในการปฏิสนธิกับไข่ของเธอ การทำให้เป็นแก้วทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเยื่อหุ้มชั้นนอกของไข่ซึ่งทำให้ไข่ที่ละลายแล้วยากเป็นพิเศษสำหรับเซลล์อสุจิที่จะแทรกซึม เมมเบรนนี้เรียกว่า zona pellucida เป็น เกราะ ป้องกันที่น่าเกรงขามแม้ในธรรมชาติ ( SN: 1/3/09, p. 15 ) หนึ่งในคนกลุ่มแรกๆ ที่บรรยายเรื่องนี้คือ Sardul Singh Guraya นักชีววิทยาจากมหาวิทยาลัยเกษตรแห่งปัญจาบในอินเดีย ซึ่งทำงานช่วงแรกๆ ในหนูภาคสนาม
โซนาเพลลูซิดา (Zona pellucida) กุรายารายงานในปี 2521 เป็นสิ่งกีดขวางรอบๆ ไข่ที่ทำจากโปรตีนและคาร์โบไฮเดรต และเมื่อสเปิร์มตัวหนึ่งแตกมัน เม็ดเปลือกนอกจะจัดเรียงตัวเองใหม่เพื่อปิดตัวอสุจิอื่นๆ ทั้งหมด เพื่อให้แน่ใจว่าไซโกตจะมีโครโมโซม 23 คู่จากแม่และพ่อ แทนที่จะเป็นตัวเลขที่สูงเกินจริงซึ่งจะส่งผลให้ตัวอสุจิหลายตัวปฏิสนธิกับไข่ นักวิทยาศาสตร์ใช้เวลาส่วนใหญ่ในทศวรรษหน้าในการพยายามเอาตัวอสุจิเข้าไปในไข่ที่ถูกแช่แข็งโดยใช้การจัดการขนาดเล็กที่อธิบายด้วยคำศัพท์ที่รุกรานเช่น “การเจาะโซน” แต่สเปิร์มยังไม่ไปถึงนิวเคลียสเพื่อการปฏิสนธิ
จากนั้นในปี 1992 จานปิเอโร ปาแลร์โม นักวิทยาศาสตร์ชาวอิตาลีเรื่องวันหยุดจากมหาวิทยาลัยบารี รายงานเกี่ยวกับการค้นพบโดยบังเอิญที่เขาทำขึ้นขณะทำงานในห้องปฏิบัติการด้านการเจริญพันธุ์ที่มหาวิทยาลัยอิสระบรัสเซลส์ เมื่อเขาพยายามฉีดสเปิร์มเบา ๆ ใต้ชั้นนอกของไข่ ระวังอย่าเจาะศูนย์เยลลี่ที่เรียกว่าไซโตพลาสซึม เขาสังเกตเห็นว่า “ลักยิ้ม” ในเมมเบรนเป็นครั้งคราวจะทำให้อสุจิสามารถเจาะเข้าไปในใจกลางได้โดยตรง เมื่อสิ่งนั้นเกิดขึ้น ไข่ก็มักจะได้รับการปฏิสนธิ ดังนั้น แม้จะมีคำแนะนำทั่วไปเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ทำเช่นนั้น ปาแลร์โมพยายามฉีดสเปิร์ม หาง และทั้งหมด เข้าไปในไซโตพลาสซึมโดยตรง
จากความพยายาม 47 ครั้งแรกที่ปาแลร์โมและเพื่อนร่วมงานของเขาในกรุงบรัสเซลส์ทำด้วยวิธีนี้ ไข่ 38 ฟองยังคงไม่บุบสลายหลังการฉีด 31 ตัวได้รับการปฏิสนธิและ 15 ตัวเติบโตเป็นเอ็มบริโอที่สามารถย้ายไปยังมดลูกได้ในที่สุด ก็มีทารกสี่คนเกิด: เด็กชายที่แข็งแรงสองคนจากการตั้งครรภ์เดี่ยวสองครั้ง และฝาแฝดเด็กชายและเด็กหญิงที่แข็งแรง นักวิทยาศาสตร์ชาวเบลเยี่ยมเรียกขั้นตอน ICSI (ออกเสียงว่า ICK-see) จดชวเลขสำหรับการฉีดสเปิร์มในเซลล์
ทุกวันนี้ การฉีดสเปิร์มตัวเดียวลงในไข่โดยตรงนั้นเป็นเรื่องธรรมดามากกว่าการทำเด็กหลอดแก้วแบบดั้งเดิมที่เพิ่มสเปิร์มลงในไข่ในจานทดลองเพื่อให้การปฏิสนธิเกิดขึ้นได้เอง วิธีการฉีดใช้ในประมาณสองในสามของรอบ ART ทั่วโลก และมันถูกใช้ในแทบทุกรอบที่ เหมือนกับของคลาวดี้ เริ่มต้นด้วยไข่แช่แข็งที่มีเปลือกแข็ง
เลี้ยงลูกให้แข็งแรง
ในปี 2018 คลาวดี้กลับมาที่คลินิกการเจริญพันธุ์ที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยอองตวน เบแคลร์ ในเขตชานเมืองปารีส เธออายุ 34 ปี ปลอดมะเร็ง เนื่องจากกรณีของเธอที่ไม่ปกติ – ไข่ของเธอยังไม่บรรลุนิติภาวะเมื่อพวกมันถูกดึงมาและถูกทำให้สุกในห้องปฏิบัติการ – แพทย์ของเธอไม่มั่นใจว่าไข่จะรอดจากการละลายและการปรุงที่ตามมา
ไข่ทั้งหกของ Claudy ละลายน้ำแข็งโดยไม่มีความเสียหายชัดเจน นักวิทยาศาสตร์ทำ ICSI กับไข่โดยใช้อสุจิสดจากคู่หูของคลาวดี้ ไข่ห้าฟองให้ปุ๋ย ไซโกตทั้งห้านี้เข้าไปในตู้ฟักเพื่อให้พวกมันสามารถพัฒนาไปสู่ระยะที่พร้อมที่จะปลูกฝัง พวกเขาผ่านช่วงแรกของความแตกแยก ซึ่งหนึ่งเซลล์กลายเป็นสอง สองกลายเป็นสี่ สี่กลายเป็นแปด และอื่น ๆ
ที่คลินิกการเจริญพันธุ์หลายแห่งในโลก แพทย์อาจขัดจังหวะสิ่งต่าง ๆ ณ จุดนี้เพื่อตัดเซลล์หนึ่งหรือสองเซลล์ออกจากตัวอ่อนระยะแรกเพื่อดูว่าสิ่งต่าง ๆ มีความคืบหน้าตามปกติหรือไม่ เป็นการปฏิวัติที่ค้นพบว่าสิ่งนี้สามารถทำได้ด้วยซ้ำ ซึ่งเป็นความสำเร็จครั้งแรกที่ทำสำเร็จในปี 1968 โดยนักวิทยาเอ็มบริโอ ริชาร์ด การ์ดเนอร์ ในขณะนั้น การ์ดเนอร์เป็นนักศึกษาระดับบัณฑิตศึกษาที่ทำงานในห้องทดลองของเอ็ดเวิร์ดในเคมบริดจ์ งานของเขาแสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่าเป็นไปได้ในกระต่ายที่จะเอาเซลล์จากบลาสโตซิสต์โดยไม่ก่อให้เกิดอันตราย ( SN: 8/3/68, หน้า 119 )
นักวิทยาศาสตร์สามารถตรวจสอบโครโมโซมของเซลล์เหล่านั้นที่ถูกลบออกจากตัวอ่อนของมนุษย์ ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่าย หรือ PGD พวกเขาอาจกำลังมองหายีนที่เชื่อมโยงกับโรคโดยเฉพาะซึ่งทำงานในครอบครัวเพื่อหลีกเลี่ยงการปลูกฝังตัวอ่อนที่ได้รับผลกระทบในมดลูก หรืออาจกำลังตรวจสอบว่าตัวอ่อนที่กำลังพัฒนามีจำนวนโครโมโซมที่เหมาะสม และตัวอ่อนมีโอกาสที่ดีที่จะฝังตัวในมดลูกและออกมาเป็นทารกที่มีนิ้ว 10 นิ้ว 10 นิ้ว และมีโอกาสมีชีวิตที่แข็งแรง
